L'initiative SHIELD

Strategic Healthcare Initiative for Easier Life Days


Pour la première fois, des experts de disciplines différentes, impliqués quotidiennement dans la prise en charge du patient stomisé, se sont réunis au sein d’un comité pour réfléchir à l'optimisation du parcours de soins du patient stomisé.

 

Cette initiative de santé publique unique devrait contribuer à l’amélioration de la qualité de vie des 100 000 patients stomisés en favorisant leur autonomie et leur réinsertion sociale.

 

Le comité a mis en évidence des obstacles majeurs dans la prise en charge des patients et propose des axes d’améliorations, notamment une meilleure coordination entre les acteurs de santé en sortie hospitalière et suivi en ville. 



Le comité d’experts SHIELD a émis 14 recommandations s’articulant autour de trois axes prioritaires :

Axe 1 | Une meilleure coordination entre acteurs de santé en sortie hospitalière et suivi en ville

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Recommandations pratiques :

i. Fluidifier la circulation de l’information entre l’hôpital, la ville et les différents PDS.
ii. S’assurer de l’indépendance des formations aux soins des stomies délivrées par les écoles aux infirmiers/ères.
iii. Développer les réunions de concertation pluridisciplinaires « RCP de recours » pour les cas les plus complexes.
iv. Mettre en place pour chaque patient un bilan diététique et psychologique par des PDS formés et avec le soutien des associations de patients.
v. Systématiser une 2e consultation à la suite du diagnostic avec idéalement un(e) stomathérapeute ou un(e) infirmier(e) formé(e) à la stomie.
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Axe 2 | Un meilleur accès aux dispositifs médicaux ayant démontré une amélioration significative de la qualité de vie des patients

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Recommandations pratiques :

vi. S’assurer que les PDS ont une connaissance actualisée des informations scientifiques.
vii. Garantir aux patients un libre choix du matériel de stomie après la chirurgie et en ville.
viii. Rappeler à l’ensemble des prescripteurs l’importance d’une prescription indépendante et respectée du matériel de stomie.
ix. Veiller à ce que plusieurs distributeurs et fabricants soient représentés au sein d’un même établissement.
x. Vérifier la disponibilité en ville de l’appareillage prescrit en sortie hospitalière.
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Axe 3 | Une prise en charge personnalisée et un suivi au domicile dans le respect du patient et de la réglementation

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Recommandations pratiques :

xi. Mobiliser les acteurs de santé de ville dans la prise en charge du patient stomisé à travers la formalisation d’un « réseau de soins stomie » autour du patient.
xii. Co-construire avec le patient un plan personnalisé éducatif de soins.
xiii. Mettre en contact de façon systématique les patients/les aidants avec les associations de patients.
xiv. Intégrer les patients stomisés dans l’exercice actuel des services de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR).
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Les conclusions du travail réalisé par le comité d’experts multidisciplinaire SHIELD ont donné lieu à la publication du guide des recommandations de la prise en charge des patients stomisés : « Recommandations pratiques, rôle & coordination de chaque acteur de santé intervenant dans le parcours de soins du patient stomisé ».

Le comité d'experts multidisciplinaire SHIELD

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